Existem diversas doenças oculares que surgem em todas as idades e que podem levar à cegueira. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), entre 60 e 80% dos casos de cegueira no mundo poderiam ter sido evitados ou têm tratamento.
DEGENERAÇÃO MACULAR RELACIONADA COM A IDADE (DMRI)
A DMRI é a principal causa de cegueira em pessoas acima de 50 anos. Ela provoca uma lesão e desgaste na parte central da retina, chamada de mácula, que deixa a visão embaçada e faz surgir uma mancha central escura.
Existem dois tipos de DMRI:
Atrófica ou Seca Envelhecimento e afinamento da mácula, que causa perda visual lenta e gradual.
Exsudativa ou Úmida
Formação de vasos sanguíneos anormais (neovascularização) na área da mácula, levando a perda visual rápida.
GLAUCOMA
O glaucoma é uma doença que atinge o nervo óptico, de forma que ele deixa de levar as informações visuais para o cérebro. Ela é causada, na maioria das vezes, pelo aumento da pressão intraocular, devido a uma dificuldade na drenagem no líquido, chamado de humor aquoso, que circula dentro do olho. Se não tratado, causa dano permanente ao nervo e perda de visão.
Na grande maioria dos casos, o glaucoma não apresenta sintomas específicos. Nas fases avançadas da doença, pode haver: perda de visão periférica (a pessoa começa a esbarrar em objetos e pessoas) e visão turva.
RETINOPATIA DIABÉTICA
A retinopatia diabética surge em paciente com diabetes, principalmente quando a glicemia não está controlada. Nela, o aumento de concentração de glicose no sangue causa alterações na parede dos vasos sanguíneos da retina, causando vazamento e sangramento no local. No estágio inicial, a doença geralmente não apresenta sintomas. Porém, com sua progressão, a pessoa afetada passa a queixar-se da percepção de manchas, visão embaçada, perda de campo visual periférico ou central e, sem tratamento, até mesmo cegueira.
A retinopatia diabética pode ser classificada em duas formas distintas:
(1) retinopatia diabética não proliferativa, que pode levar à perda da visão central como consequência do inchaço (edema) na mácula.
(2) retinopatia diabética proliferativa, onde são formados vasos sanguíneos defeituosos, denominados neovasos. Eles são mais frágeis e sangram com frequência, além disso se multiplicam dentro dos olhos podendo causar descolamento de retina.
DESCOLAMENTO DE RETINA
Responsável por transformar o estímulo luminoso em estímulo nervoso, a retina é a membrana que reveste internamente a parte posterior do globo ocular. Traumatismos, inflamações ou algumas doenças como a diabetes podem levar ao descolamento da retina.
Os sintomas que caracterizam o descolamento são:
• visão turva e embaçada;
• percepção de faíscas/ flashes de luzes no campo de visão;
• Moscas volantes;
• perda súbita da visão.
CATARATA
A catarata é geralmente causada pelo envelhecimento. Nesta doença, o cristalino se torna mais opaco o que impede a passagem de luz para a retina. A progressão da doença pode levar a perda da visão. Ainda nos dias atuais, é a principal causa de cegueira no mundo.
Contudo, a cegueira causada pela doença pode ser revertida com cirugia. Atualmente, a técnica mais utilizada para seu tratamento é a facectomia com facoemulsificação seguida do implante de uma lente intra-ocular, que vai substituir o cristalino opacificado.
Os principais sintomas da catarata são: perda da acuidade visual, não conseguir enxergar em ambientes com pouca luz, fotofobia, visão dupla, dificuldade em ver as cores ou embaçamento do campo visual, entre outros.
DOENÇAS INFLAMATÓRIAS
Algumas doenças infecciosas podem interferir na saúde ocular e, se não diagnosticadas e tratadas, podem levar à baixa de visão e até mesmo a sua perda.
A infecção causa uma inflamação local que compromete a retina. Algumas dessas doenças são: toxoplasmose; toxocaríase; doença de Lyme; aids e herpes.
A toxoplasmose pode afetar o feto ainda no útero da mãe. Para prevenção de cegueira permanente é essencial que a mulher realize um pré-natal completo.
Matéria por
Marcus Vinícius M. Brasileiro
Oftalmologia CRM/PR: 21950 | RQE: 13713 | Umuarama
Márcio Flávio M. Brasileiro
Oftalmologia CRM/PR: 21906 | RQE: 13583 |