Quando bloquear a puberdade em meninas?

A puberdade é um período de transição entre a infância e a vida adulta, caracterizada por várias mudanças corporais. Nas meninas é considerado normal quando há o aparecimento dos caracteres sexuais secundários tais como: mamas e/ou pelos após os 8 anos de idade. Entretanto, nas últimas décadas, estamos presenciando uma antecipação da puberdade, especialmente em meninas.

Vários estudos tentam esclarecer as causas deste início puberal precoce, sendo os Endocrine Disrupters um dos principais mecanismos. Este termo em inglês refere-se a tudo aquilo que possa ativar o eixo hormonal hipotálamo-hipófise-gonadal, como por exemplo: estimulação visual através de programas que exploram a sexualidade, produtos químicos como pesticidas, cremes para cabelo que contenham estrogênio, alimentos a base de soja ou transgênicos entre outros.

Dessa forma, através desses e de outros estímulos que ainda estão sendo estudados, pode-se ter uma puberdade precoce de origem central. Para este tipo de puberdade dispõe-se de tratamento denominado bloqueio puberal com análogos de GNRH (hormônio liberador das gonadotrofinas), utilizado há mais de 20 anos.

Esse tipo de bloqueio é indicado nos casos de puberdade precoce, ou seja, antes dos 8 anos nas meninas ou quando iniciam em idades entre 8 e 9 anos, mas que apresentam uma progressão rápida.

Nesses casos, geralmente tem-se perda da altura final devido à aceleração da idade óssea.

As finalidades desse tratamento são:
??? Interromper a maturação sexual até a idade adequada para início da puberdade;
??? Regredir ou estabilizar os caracteres sexuais presentes;
??? Impedir o avanço na idade óssea e com isso melhorar a altura final;
??? Reduzir o risco de abuso sexual ou início de atividade sexual precoce;
??? Prevenir os problemas emocionais da criança.

O critério emocional tem sido levado cada vez mais em consideração no tratamento, pois muitas meninas apresentam uma total inadequação social, com comportamento introspectivo e traumas psicológicos devido ao início da puberdade.

Enfim, a puberdade é uma fase bonita, de muitas descobertas, mudanças e amadurecimento, e o melhor é ser vivenciada na idade certa. Em caso de dúvidas, procure seu endocrinologista pediátrico para uma avaliação.

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