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Muitas perguntas desafiam o especialista em coluna, a maior delas é o insucesso no tratamento com remédios, fisioterapia, acupuntura, cirurgias, entre outros, por que algumas pessoas não melhoram as dores? a dificuldade de identificar uma lombalgia (dor lombar) muitas vezes vem de vários fatores que associados podem dificultar diagnóstico e não facilitar o tratamento.
Diversas causas levam a dor que não melhora, podemos até ter causas que não vem necessariamente da coluna, abaixo contamos com as seguintes situações:
Existem doenças externas como fibromialgia, dores por tensão e ansiedade, reumatismo, cálculo renal, aneurisma de aorta, osteoporose que levam indiretamente a dor para coluna, muitas vezes enganando diagnósticos e dificultando interpretações pelo médico.
As dores crônicas, mal tratadas e negligenciadas, onde o paciente procura somente remédios e à pronto socorros, enganando a doença e transformando um caminho que pode não ter mais volta.
Fatores externos como a falta de qualidade de vida, péssimas condições de trabalho, tempo abusivo em frente ao computador e celular, sedentarismo, obesidade, exagero e sobrecarga em exercícios e hábito postural ruim.
O tempo de dor é muito importante, estimamos um prazo para que a dor lombar suma, não podemos aceitar que esta passe por mais de 3 semanas, tendo que ser realizado um investigação. Também devemos observar a frequência das dores no decorrer do ano, muitos episódios podem ser um sinal de alerta.
O maior erro é não procurar a causa e não tratar desde o início a dor. A coluna vertebral tem grande chance de ficar sensibilizada e deixar a sua resposta na memória da dor, sendo muito difícil de desligar as informações dolorosas para o cérebro.
A coluna é um único eixo, ela sofre desde que iniciamos a ficar de pé necessita de uma grande demanda de força com as musculaturas para mantê-la em pé e reta. Quando abusamos dela ela desgasta mais rápido. A artrose e a degeneração dos discos acontece com as nossas atitudes erradas e a falta de cuidados, não somente por fatores genéticos.
Não podemos colocar a culpa na falha de tratamento da dor quando todos os fatores que influenciam nela não são controlados. O tempo da permanência da dor é um dos maiores vilões, aceitar ela e não lutar contra ela leva a não cura da doença.
Durante anos aceitando o quadro doloroso, não vai melhorar em segundos com medicações, fisioterapia e milagres, sendo alguns tratamentos para a coluna, tanto clínicos como cirúrgico, mostrando resultados demorados ou desanimadores. Por isso não se deve esperar a dor crescer e acontecer!
Cesar Daniel Macedo 
Matéria por
Cesar Daniel Macedo
Ortopedia e Traumatologia CRM/PR: 23924 RQE: 1083 | TEOT: 11837 | Londrina