O joelho é uma das maiores articulações do nosso corpo, formado pelo fêmur, tíbia e patela. Tudo isso ligado por estruturas como o menisco, tendões, músculos e ligamentos. Como é propenso a lesões diretas e indiretas, além de ser bastante exigido, o joelho é uma das áreas que mais sofrem com lesões.
LESÃO DE MENISCO
O menisco fica localizado no meio do joelho, entre o fêmur e a tíbia. Existem dois meniscos, um interno e um externo, ambos funcionam como elementos de absorção dos impactos. Este tipo de lesão é muito comum, sobretudo nos esportes de contato embora possa ocorrer em qualquer idade. Os sintomas envolvem dores na interlinha articular dos joelhos sendo possível bloqueio do mesmo, causando estalidos ou travamento em posições específicas.
O tratamento na maioria das vezes deve ser realizado com cirurgia artroscópica para reparar ou retirar a parte rompida.
LESÃO DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR (LCA)
O LCA é uma estrutura fibrosa rígida que liga firmemente a tíbia ao fêmur, assegurando estabilidade ântero-posterior e rotacional do joelho.
A lesão do LCA pode acontecer quando ocorre uma mudança rápida de direção, parada repentina ou entorse do joelho, muito comum em esportes de contato como o futebol. Sabemos que o LCA não tem capacidade de cicatrização ou regeneração e quando ocorre sua rotura total, comumente tem a necessidade de tratamento cirúrgico, considerando a idade e nível de atividade física. O método de tratamento é a reconstrução cirúrgica com outro ligamento transplantado no joelho por meio de artroscopia.
LUXAÇÃO PATELAR
A patela é o osso que está localizado na frente do joelho. Em uma articulação normal, a patela está centrada na tróclea, fazendo parte do mecanismo extensor do joelho. A luxação ocorre quando esse osso sai da tróclea. A lesão pode ocorrer diretamente, por uma pancada, ou indiretamente, por uma torção no joelho.
O tratamento da luxação começa pela recolocação do osso no lugar e imobilização temporária. Depois, é necessário um reforço do músculo em torno da região, visando a retomada da estabilidade. Em caso de luxação recidivante, pode ser necessária uma cirurgia.
CONDROMALÁCIA PATELAR
Essa lesão decorre de um amolecimento da cartilagem da patela. Apesar de não ter uma causa exata, pode ser relacionada a fatores anatômicos, desequilíbrio muscular com sobrecarga na patela.
O principal sintoma é a dor na parte anterior do joelho, e que pode aparecer em atividades básicas como subir e descer escadas, agachar, dirigir, ao se levantar da cadeira. O tratamento recomendado inclui medicações e fisioterapia.
ARTROSE
É uma lesão degenerativa que leva a desgaste nas cartilagens do joelho.
A cartilagem articular tem por função promover o deslizamento, sem atrito, entre duas extremidade ósseas durante o movimento. Os sintomas podem ser agudos ou progressivos e estar presentes crepitações ou estalidos, dor, inchaço ou sensação de aumento articular, calor local, limitação de movimento e por fim, dificuldade no apoio para caminhar.
A artrose piora progressivamente com o tempo e não existe cura. Mas os tratamentos podem retardar a progressão da doença, aliviar a dor e melhorar a função articular. O tratamento vai desde medicações, fisioterapias, até infiltrações e procedimentos cirúrgicos.
Matéria por
Paulo C. Beletato
Ortopedia e Traumatologia CRM/PR 17.267 | RQE 10447 | Arapongas