• quarta-feira, 1 de junho de 2016

Hipotiroidismo e o Envelhecimento

O hipotireoidismo pode ser classificado como primário, secundário ou subclínico. Uma das causas mais comum de hipotireoidismo primário é tireoidite de Hashimoto, um processo autoimune que ataca a glândula tireoide.

O hipotireoidismo é uma síndrome clínica resultante de uma deficiência dos hormônios da tireoide, que resulta em uma diminuição dos processos metabólicos. A deficiência de hormônio da tireoide afeta praticamente todos os tecidos do corpo. Em adultos, os sintomas mais comuns incluem fadiga, intolerância ao frio, modesto ganho de peso devido à retenção de líquidos, constipação, ciclos menstruais intensos (nas mulheres) e dores musculares. Alguns pacientes podem também queixar-se da pele seca, queda de cabelo, falta de memória e concentração, e humor deprimido. Ao exame físico a pessoa com hipotiroidismo pode ter inchaço no rosto e nas mãos, cabelos grossos secos; reflexos profundos diminuídos, rouquidão, bradicardia, palidez e frieza afetiva.

O hipotireoidismo pode ser classificado como primário, secundário ou subclínico. Uma das causas mais comum de hipotireoidismo primário é tireoidite de Hashimoto, um processo autoimune que ataca a glândula tireoide. Outras causas comuns de hipotireoidismo primário incluem o uso de remédios como amiodarona, lítio, interferon alfa, a ingestão excessiva de iodeto, terapia com iodo radioativo para a doença de Graves; sequela de cirurgia para retirada da tireoide (tireoidectomia). O hipotireoidismo secundário é causada por problemas da hipófise (glândula que estimula a glândula tireoide a produzir hormônio), esse tipo de problema ocorre em casos de tumor na hipófise, radiação ou destruição da hipófise e outros.

Muitos pacientes continuam com sintomas, mesmo com o tratamento com levotiroxina sódica (Puran T4, Levoid, Euthyrox). A prevalência dos sintomas pode estar ligada a carências nutricionais que afetam a produção natural de T4, a captação do hormônio sintético ou a sua conversão de T4 para T3.

Além de uma dieta adaptada ao hipotireoidismo ou à tireoidite de Hashimoto, pode ser necessário tomar uma suplementação. Existem vários suplementos que podem beneficiar pacientes com a tireoide lenta. Os suplementos mais importantes para a tireoide são o iodo, selênio e o zinco. Além destes, você pode beneficiar da suplementação com magnésio, vitamina D, glutationa, glândula tireoide dissecada, vitamina C e óleo de fígado de bacalhau.

Iodo: é importante começar com uma dose baixa e aumentá-la lentamente ao longo do tempo. Isso irá reduzir o risco de reações adversas. Também é importante garantir que você esteja ingerindo cerca de 200 mcg por dia de selênio (de preferência a partir de alimentos), porque a suplementação com iodo no contexto da deficiência de selênio tem demonstrado desencadear ou incentivar as condições autoimunes da tireoide.

Selênio: Um estudo descobriu que a suplementação com selênio reduziu os níveis de anticorpos de tireoide no sangue (um marcador de doença autoimune da tiroide), mesmo em pessoas que tiveram os níveis de selênio no sangue adequados. Outro estudo constatou que a suplementação de selênio reduziu a inflamação em pacientes com doença autoimune da tireoide. No entanto, um grande ensaio clínico que examinou os efeitos da suplementação de selênio em longo prazo em homens de meia-idade descobriu um aumento do risco de câncer de próstata em 91%, quando os níveis de selênio foram normais ou altos no início do estudo.

Zinco: Níveis baixos de zinco reduzem a conversão de T4 em T3, e estudos têm demonstrado que a suplementação de zinco pode melhorar a função da tireoide.

Vitamina D: A manutenção de níveis adequados de vitamina D é crucial para o funcionamento da tiroide. A vitamina D desempenha um papel importante no equilíbrio e regulação do sistema imune, o que é especialmente importante para pessoas com distúrbios tireoidianos autoimunes como Hashimoto e Graves. Como o próprio nome diz, suplemento é uma adição à dieta e não é uma base.

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