Cálculo Renal: Diagnóstico e Tratamento Adequados

"Os cálculos renais, popularmente chamados de “pedras nos rins”, são formações sólidas de sais minerais e/ou uma série de outras substâncias, como oxalato de cálcio e ácido úrico que se cristalizam na via excretora. Essas cristalizações podem migrar pelas vias urinárias causando muita dor e complicações, como perda da função renal e quadros de infecções graves. Eles podem acometer todo trato urinário: rins, ureteres e bexiga."

Os homens são três vezes mais acometidos que as mulheres. A incidência na população é em torno de 10%, sendo este alto índice responsável por grande quantidade de consultas, internações e procedimentos terapêuticos.

A cólica nefrética é descrita como uma das dores de maior intensidade já experimentadas pela humanidade. A dor decorre da migração do cálculo urinário, obstruindo parcial ou totalmente a via urinária. Ocorre a dilatação do rim, resultando em uma dor súbita, crescente, associada à náusea e vômitos na maioria dos casos.

As complicações devidas a este quadro, muitas vezes são sérias, quando não prontamente tratadas. A litíase ureteral (cálculo no ureter), associada a um quadro de infecção urinária, levando a febre, calafrios, dor lombar, queda de pressão, trata-se de uma situação crítica e preocupante, havendo necessidade de intervenção imediata para desobstrução da via urinária. Nestes casos as consequências podem ser catastróficas, com septicemia (infecção generalizada), perda da função renal e até óbito.

Os tratamentos para os cálculos urinários sofreram uma grande avanço com a tecnologia minimamente invasiva. Poucos casos necessitam de tratamento operatório clássico.

A Litotripsia Extracorporea é eficaz e segura na fragmentação dos cálculos através de procedimento ambulatorial, sem a necessidade de internação.

Os tratamentos cirúrgicos, na sua grande maioria, são endoscópicos, sem incisões operatórias. Tratamos os cálculos das vias urinárias com o uso do Laser, Ureteroscópios rígidos e flexíveis, nos dando a oportunidade segura e avançada de resolução dos casos, associada a um conforto para o paciente,com menos dias de hospitalização e menor dor pós-operatória.

Os pacientes formadores de cálculos devem ser anualmente acompanhados. Deve-se fazer uma investigação metabólica,quando indicada, para detectar algum distúrbio em fatores que favorecem e protegem na formação dos cristais urinários.

A dieta contribui para a formação dos cálculos urinários. A prevenção baseia-se basicamente no aumento da ingesta hídrica, pouco sal, fibras, evitar excesso de carne, dentre outras particularidades para cada caso. Praticar atividade física regularmente também é um aliado na prevenção e para uma vida mais saudável.