Mioma :o nome assusta muitas mulheres, miomas são nódulos benignos constituidos de musculo liso que se formam no utero. Eles também são conhecidos como fibromas.Estima-se que 80% das mulheres em idade fertil tenham miomas e é uma das principais queixas nos consultórios de ginecologia.Eles podem se localizar dentro da cavidade uterina { miomas sub mucosos }, dentro da parede uterina {miomas intramurais} ou na superficie do útero[miomas sub serosos].
De onde eles vêm? .A origem é desconhecida, mas segundo especialistas,o seu crescimento tem relação direta com alterações genéticas de cada mulher.
Geralmente, os sintomas mais comuns destes nódulos são sangramento uterino anormal, dor, compressão de orgãos ao redor do útero como bexiga, e intestino, podendo, por vezes causar dificuldade para engravidar, aborto e anemia. Porém na maior parte das mulheres os miomas não causam sintomas.
A partir dos 30 anos, a mulher deve ficar mais atenta em relação á presença de miomas , na consulta de rotina com o ginecologista, é importante conversar sobre o assunto, principalmente se tiver casos de antecedentes familiares, como a mãe e a irmã.
O diagnóstico é realizado através da história onde a mulher refere apresentar alterações de aumento ou irregularidade do fluxo menstrual, dor pélvica ,queixas urinárias ou intestinais e ás vezes a infertilidade.
Ao exame fisico realizado pelo ginecologista ele irá perceber um aumento do volume uterino.
O exame de ultra sonografia pélvica ou trans vaginal irá confirmar o diagnóstico como a localização, volume e o número de miomas.
O tratamento da paciente dependerá da localização, do tamanho e da quantidade de miomas e poderá ser clinico ou cirurgico.A retirada cirurgica do útero ou miomas deve ser realizada apenas quando os tumores tiverem um volume considerável ou se oferecer algum tipo de risco para as mulheres grávidas ou para o bebê no momento do parto. Em alguns casos selecionados, quando não se deseja a retirada do útero ou miomas a embolização das artérias uterinas poderá ser realizado.
A cirurgia quando realizada pelas técnicas minimamente invasivas poderá ser realizadas através da video laparoscopia ou histeroscopia onde ela receberá alta hospitalar precoce no mesmo dia ou em até 24 horas e retornando precocemente as suas atividades profissionais e práticas de atividades esportivas.
Apesar da alta incidência, nem todas as mulheres precisam de tratamento e, na maior parte das vezes nem chegam a apresentar manifestações clínicas.
Matéria por
Luiz Geraldo H. de Sá
Ginecologia e Obstetrícia CRM/PR 10635 | RQE 5163 | Foz do Iguaçu
Alexandre Simoes Florio
Ginecologia e Obstetrícia CRM/PR 18136 | RQE 14976 |