Infecções Congênitas
Infecções que ocorrem durante o período gestacional e que têm potencial patogênico devastador de manifestações clínicas, que vão desde abortos precoces a repercussões ao nível de diversos aparelhos e sistemas (pele, fígado, baço, sangue, sistema nervoso central, dentre outros).
Podem ocorrer em qualquer estágio da gestação. Vias de transmissão da doença: transplacentária e transversal (canal do parto). As manifestações podem ser percebidas ao nascimento, semanas, meses ou mesmo anos após o nascimento.
O dano fetal depende de vários fatores, como idade da gestação, presença ou não de anticorpos maternos específicos contra o agente infeccioso, e outros.
Infecções Congênitas mais comuns, conhecidas também com a sigla STORCHH (iniciais das doenças):
• Sífilis congênita;
• Toxoplasmose congênita;
• Rubéola;
• Citomegalovírus (CMV);
• Herpes Vírus;
• HIV.
Outras: Como Zica vírus, varicela- -zoster, Parvo vírus B19.
Quadro Clínico:
• Assintomático;
• Sintomático;
• Febre ou hipotermia (temperatura baixa do corpo);
• Icterícia;
• Anemia;
• Microcefalia;
• Hidrocefalia;
• Convulsões;
• Surdez;
• Malformações cardiovasculares;
• Alterações oculares;
• Lesões na pele, em algumas.
Diagnóstico
Faz-se pelas manifestações clínicas e por exames complementares:
• Hemograma: alterações inespecíficas;
• Exames no Líquor (líquido espinhal): Para: Sífilis, Rubéola, Toxoplasmose, Herpes, Zica vírus;
• Sorologias: exames de sangue específico para as doenças citadas;
• Avaliação com oftalmologista;
• Exames de imagem: Ultrassonografia Transfontanela, Tomografia ou Ressonância do Crânio, e outras, conforme as manifestações clínicas.
Tratamento
Envolve vários esquemas de tratamento, de acordo com a doença, porém o mais importante é a prevenção ou tratamento precoce das mesmas. Por isso, no pré-natal é muito importante, a higiene pessoal, cuidados com os alimentos ingeridos durante a gestação, uso de preservativo para o relacionamento sexual, a regularização do calendário vacinal antes e durante a gravidez. Após o nascimento, o acompanhamento multiprofissional das crianças acometidas pelas doenças, principalmente pelo pediatra geral e pelo infectologista pediatra, fisioterapeuta, fonoaudiologia e oftalmologista e, de acordo as necessidades, serão encaminhados para o neuropediatra, cardiopediatra e outras especialidades.
Matérias Publicadas
Matéria por
Marcia Regina De Abreu
Pediatria CRM/MT: 4808 | RQE: 3167 | Cuiabá