• quarta-feira, 20 de julho de 2016

Fenômeno de Raynaud

Fenômeno de Raynaud é um tipo de reumatismo que afeta a circulação das extremidades do corpo, principalmente mãos e pés. Pode atingir também nariz e orelhas em casos mais graves.

 Alguns estudos mostram que 30 a 40% das mulheres jovens podem apresentar Fenômeno de Raynaud e que a prevalência é de 30% naqueles indivíduos que têm algum parente de primeiro grau com a doença. O Fenômeno de Raynaud pode ser divido em primário e secundário. No primário, pode ser chamado também de Doença de Raynaud, aparece isolado. O fenômeno de Raynaud se- Fenômeno de Raynaud é um tipo de reumatismo que afeta a circulação das extremidades do corpo, principalmente mãos e pés. Pode atingir também nariz e orelhas em casos mais graves.  cundário vem acompanhado de outro tipo de reumatismo (Artrite Reumatóide, Lúpus, Esclerodermia). A doença atinge pequenos vasos e se manifesta principalmente no inverno, com a exposição ao frio ou a algum fator de estresse intenso. Geralmente, inicia-se pelas extremidade de um ou vários dedos das mãos e dos pés, podendo progredir para todos os dedos. Pode apresentar-se em uma ou três fases (vide figura ao lado). Fase de palidez, onde a extremidade fica branca e apresenta sensação de adormecimento; Fase de cianose, onde a extremidade fica arroxeada e persiste a sensação de frio e formigamento e a Fase de hiperemia, onde a extremidade fica bem vermelha e apresenta sensação de coceira. Sintomas de dor nos membros não são comuns, a não ser em casos em que as crises são intensas e duradouras. O diagnóstico da doença é clínico caracterizado pela história de sensibilidade aumentada ao frio, associado às alterações típicas da coloração da pele(palidez, cianose, vermelhidão). Não existe um exame laboratorial que identifique um paciente com Raynaud.
 Algumas vezes faz-se necessário pedir alguns exames laboratoriais para descartar que exista um outro reumatismo que esteja causando o Fenômeno de Raynaud (secundário). O tratamento consiste na proteção da extremidade com uso de luvas e meias, evitar exposição ao frio, cessar o uso de tabaco. O uso de medicamentos limita-se ao inverno quando o paciente tem mais sintomas. Caso o paciente tenha um Fenômeno  de Raynaud secundário, é necessário o uso de medicamentos para ao tratamento da doença de base.

Normalmente é uma doença que ser for bem tratada não traz grandes consequências ao paciente, porém em casos mais graves (geralmente os secundários associados à Esclerose Sistêmica) pode levar a ulceração digital, gangrena e em um estágio posterior até a amputação.

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