1. Em que área médica trabalha o Médico Proctologista? A Proctologia é uma especialidade médica que estuda do diagnóstico ao tratamento das afecções do Intestino Grosso, Reto e Ânus.
2. O que é Câncer do Intestino? O câncer do intestino grosso, chamado também de tumor do cólon e do reto ou colorretal, é uma doença que pode ser evitada. Trata- -se de um dos tumores mais frequentes entre homens e mulheres no mundo ocidental.
É o quinto câncer mais diagnosticado no Brasil, e o segundo na região sudeste. Quando descoberto tardiamente pode ser fatal. Quase metade dos pacientes com este câncer ainda morre em menos de 5 anos após tratamento. Por isso é tão importante a sua detecção precoce, quando a possibilidade de cura é grande. Quando detectado no começo, a sobrevida ultapassa 90%.
3. O que é detecção precoce? É encontrar o câncer do intestino em uma fase bastante inicial, quando pode ser curado através de cirurgia. Em casos mais avançados ainda há possibilidade de cura porém, tornam-se necessárias operações maiores e associação de quimioterapia e/ou radioterapia.
4. Como evitar o aparecimento do câncer do intestino? O câncer do intestino grosso (cólon e reto) é facilmente evitável. Quase sempre ele se inicia através de um pólipo que cresce na parede do intestino e que pode se transformar em câncer com o tempo. Quando um pólipo é retirado do intestino durante exame de colonoscopia, está se impedindo que ele se transforme em câncer. Portanto, o câncer do intestino pode ser prevenido removendo-se o pólipo antes que ele se transforme em câncer, sem necessidade de cirurgia.
5. O que são Pólipos? Pólipos são lesões benignas que se desenvolvem na mucosa do intestino grosso de algumas pessoas. Geralmente, não causam sintomas, e só são descobertos quando é realizado exame de colonoscopia ou Rx do intestino (chamado de enema opaco). Através da colonoscopia, o pólipo pode ser retirado e examinado para saber se já se transformou em câncer.
6. Quem pode ter pólipos? Qualquer pessoa pode ter pólipos ao longo da vida. Os jovens podem ter pólipos também e muitas vezes estes estão associados a doenças genéticas. Alguns hábitos podem facilitar o aparecimento de pólipo e de câncer: o fumo, o consumo de dieta rica em gorduras e pobre em fibras, ingesta frequente de álcool e de alimentos com corantes artificiais.
7. O que se pode fazer para evitar o câncer do Intestino Grosso? Além dos exames de rastreamento nas idades adequadas, alimentação e estilo de vida saudáveis, são muito importantes. Algumas dicas: Consuma boa quantidade de fibras e reduza a quantidade de gorduras principalmente as de origem animal. Frutas e vegetais frescos são muito importantes na prevenção do câncer de intestino. É recomendado que você coma pelo menos 25 a 30g de fibras e cerca de duas xícaras e meia de frutas/verduras ao dia. O uso de suplementos alimentares com fibras pode ajudá-lo a atingir esta meta. Diminua o consumo de gordura e de álcool. Não fume.
8. Como e quando deve ser examinado? Se você pertence ao grupo de risco normal (isto é não tem os antecedentes já mencionados para câncer), deve ser examinado, a partir dos 50 anos, e fazer: Pesquisa de sangue oculto nas fezes; repetir anualmente. Se o resultado for positivo, consultar um especialista. A partir dos 60 anos, acrescentar: Colonoscopia (preferivelmente) ou enema opaco; repetir a cada 4 anos se você pertence ao grupo de risco aumentado, isto é, quando tem antecedente pessoal ou familiar de câncer do intestino, deve iniciar o rastreamento aos 40 anos, ou antes, incluindo colonoscopia O risco de câncer de intestino grosso é maior em quem tem histórico deste tumor na família.
9. Se você apresentar um destes sintomas, procure o médico imediatamente Nem todo sangramento pelo ânus é causado por hemorróidas. hemorroidas não causam câncer, porém podem confundir o diagnóstico. Nem tudo que sangra pelo ânus significa hemorroidas.
10. Quais são as sintomas de câncer do Intestino? Os tumores de intestino, em geral, crescem de forma silenciosa. Os sintomas só aparecem quando estão mais desenvolvidos. Consulte o médico sempre que notar os seguintes sintomas: Sangramento anal, sangue nas fezes. Alteração do hábito intestinal ou seja diarreia e obstipação alternados. Vontade frequente de ir ao banheiro, com sensação de evacuação incompleta (puxos). Dor ou desconforto abdominal ou anal, fraqueza, anemia, sensação de gases ou distensão, perda de peso sem causa aparente.
11. O que é colonoscopia? É o exame por dentro de todo intestino com visão direta. Permite fazer coleta de material para biópsia ou a retirada de pólipos. O exame requer limpeza adequada dos intestinos e leve sedação anestésica.
12. Quais são os principais exames que podem ser feitos? O exame mais importante para detecção precoce do câncer do intestino grosso e sobretudo do reto é o exame proctológico. Este exame consiste no toque retal e na retossigmoidoscopia que é o exame da parte mais baixa do intestino. Quando adequadamente realizado, grande número destes tumores pode ser identificado. O exame proctológico deve ser complementado nos indivíduos de risco, ou em todos com sintomas intestinais, pelo exame colonos-cópico (Colonoscopia).
13. Oque é rastreamento? É o conjunto de medidas tomadas para a identificação de pólipos ou de câncer precoce em indivíduos sem sintomas.
14. Quais as situações de risco para o câncer do Intestino? Idade maior que 50 anos torna qualquer pessoa mais sujeita ao aparecimento deste câncer. Algumas situações aumentam este risco: História pessoal ou familiar de: Pólipos benignos Câncer do intestino Retocolite Ulcerativa ou Doença de Crohn Câncer de mama, ovário ou útero. Alimentação e vida saudáveis são ótimos aliados na prevenção.
Matéria por
Dror Yona
Gastroenterologia CRM/PR 20603 | RQE 13040 | Campo Mourão