Embolização de miomas uterinos

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segunda-feira, 23 de março de 2020
Cirurgia Vascular

Embolização de miomas uterinos

A embolização do mioma uterino é um exemplo de como a medicina vem mudando o modo de tratar as doenças que envolvem a circulação.

A constante evolução da ciência e da tecnologia, possibilitou a realização de diagnósticos e tratamentos dos diversos órgãos, por meio de acessos vasculares, utilizando equipamentos geradores de imagens.

No cateterismo, é possível realizar a embolização, obstrução seletiva de vasos sanguíneos pela injeção de agentes embolizantes (geralmente micropartículas), que conseguem obstruir as artérias que nutrem um determinado tecido ou órgão, sempre mediante a orientação de um aparelho que emite raios-X acoplado a uma “Workstation” (computador com capacidade de processamento de cálculos e gráficos superior aos comuns), permitindo ao médico enxergar através da pele. Esse procedimento é usado para tratar várias patologias, como por exemplo, tumores em diferentes órgãos, a síndrome da congestão pélvica, miomas uterinos, hiperplasia prostática benigna, carcinoma hepático, entre tantos outros.

A Embolização dos Miomas Uterinos (EMUT) para o tratamento dos miomas uterinos se consolidou nos últimos anos, como a principal opção da terapia minimamente invasiva, seguida da miomectomia. O princípio elementar do tratamento é obstruir os vasos que nutrem os miomas, preservando o fluxo sanguíneo para o útero e a área circundante. O procedimento é realizado através do radiologista intervencionista, que insere um cateter de 2-3 mm (fino tubo) em um vaso sanguíneo na virilha (artéria femoral comum) e utiliza orientação por imagem para guiar o cateter até cada artéria uterina. Em seguida, injeta microesferas, partículas inofensivas ao organismo, para obstruir o fluxo de sangue para os miomas, causando sua involução e, consequentemente , a melhora dos sintomas.

Este procedimento não necessita de anestesia geral ou grandes cortes, e o tempo médio de internação hospitalar costuma ser de apenas um a dois dias. Além disso, a embolização do mioma é uma alternativa segura e eficaz em casos em que a retirada do útero ou do próprio mioma seria realizada em uma cirurgia tradicional. Outros benefícios da EMUT são:

Dispensa a necessidade de uma cirurgia tradicional;

O útero da paciente é preservado, mantendo a possibilidade de que a paciente engravide futuramente;

Curto tempo de recuperação;

Mínimos riscos de complicações ao longo do procedimento;

Menor desgaste físico e psicológico quando comparamos à cirurgia tradicional;

Tempo de internação e de recuperação bem menor do que em uma cirurgia tradicional.

Como orientação final, recomendo que todas as pacientes que necessitam tratar os seus miomas, devam se orientar com especialistas em ginecologia e obstetrícia que conhecem profundamente e convivem com todos os métodos terapêuticos para o seu caso. Isso é de fundamental importância para que o melhor resultado seja alcançado, através de uma indicação racional, segura e personalizada.