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Na década de 60, o cirurgião-ortopedista Sir John Charnley trabalhando ao lado de engenheiros na Inglaterra desenvolveu a moderna artroplastia total de quadril. Tal operação consistia em remover a cabeça de fêmur, sendo esta substituída por uma esfera metálica na ponta de uma haste (componente femoral) que se encaixava dentro do fêmur. A parte da bacia, no acetábulo, era posicionada uma peça de plástico (componente acetabular), onde se articulava a cabeça metálica. Ambos os componentes eram fixados ao osso com cimento de metilmetacrilato.
O sucesso desse procedimento desencadeou uma série de pesquisas científicas que levaram ao desenvolvimento de melhores técnicas cirúrgicas, evolução na qualidade do material dos implantes, diminuindo tempo de cirurgia, riscos anestésicos, e aumentando a durabilidade das próteses.
Há vários tipos e desenhos das próteses, mas basicamente de dividem em cimentadas, não-cimentadas e híbridas, indicadas observando-se a densidade mineral do osso e preferência técnica do cirurgião. Quanto às superfícies de atrito podem ser de cerâmica, metal ou polietileno sendo a seleção baseada na idade e nível de atividade física de cada paciente.
O tempo de internação varia em torno de 5 dias. No primeiro dia após a cirurgia são orientados exercícios no leito hospitalar com acompanhamento de um fisioterapeuta, no segundo dia o paciente é estimulado a sair do leito e iniciar pequenas caminhadas com uso de muletas ou um andador.
O paciente recebe alta hospitalar e retorna no consultório após 18 a 21 dias para novas orientações, avaliação da ferida operatória e retirada de pontos. O uso das muletas é indicado por 6 a 8 semanas desde a cirurgia. Novas avaliações são realizadas com 2 meses, 4 meses, 6 meses, 1 ano e depois a cada ano.
Há vários tipos e desenhos das próteses, mas basicamente de dividem em cimentadas, não-cimentadas e híbridas, indicadas observando-se a densidade mineral do osso e preferência técnica do cirurgião. Quanto às superfícies de atrito podem ser de cerâmica, metal ou polietileno sendo a seleção baseada na idade e nível de atividade física de cada paciente.
Richard Prazeres Canella 
Matéria por
Richard Prazeres Canella
Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 8375 RQE 3822 | Florianópolis