Quando a criança nasce, por causa da posição dentro do útero, a maioria apresenta algumas alterações da perna: vocês podem perceber que, nos bebês, os pés são virados um pouco para dentro, a perna tem uma curvinha na frente, e os joelhos ficam naturalmente para fora.
A maioria dos pais só percebe que a criança apresenta estas alterações quando ela começa a ficar de pé (com apoio dos pais), o que ocorre entre os 4 e 6 meses e, quando começa a andar, ao redor de um ano. E aí é aquela corrida para o médico.
Grande parte das crianças, com o desenvolvimento, apresenta melhora desta torção da perna. Além disso, o joelho das crianças muda de posição, assim como o quadril, o que, em conjunto, vai corrigindo os pés.
Algumas crianças, no entanto, por uma série de causas diferentes, não apresentam esta correção. Nestes casos, é importante que sejam avaliadas por um médico para descobrir por que, exatamente, não está correndo da forma esperada. Marcha em rotação interna é um motivo frequente de consulta.
O cenário encontrado é de uma criança que caminha com a frente dos pés apontando para dentro, muitas vezes os familiares referem que a criança tropeça e cai com frequência devido à colisão de um pé com o outro durante o passo. Frequentemente, relatam que a criança em questão costuma sentar na posição em “W”. Usam calçados normalmente, não têm dor nas articulações, não mancam e fazem as atividades diárias sem restrições.
Cabe ao Ortopedista, diante desse relato, realizar uma avaliação física completa da criança, tentando identificar o local exato do membro inferior que é o responsável pela marcha com os pés virados para dentro.
Apesar dos familiares referirem que os pés estão para dentro, na maioria das vezes, os pés têm o formato normal, o que precisamos entender é que o membro inferior é composto pela coxa, perna e pé. A deformidade rotacional interna, responsável pela marcha com os pés para dentro, pode estar localizada em qualquer um desses segmentos. Podem ser por diferentes causas, mas, de qualquer forma, a maioria se resolve até os 8 ou 9 anos de idade, sem precisar de tratamento específico!
Resumindo: andar com os pés para dentro faz parte do desenvolvimento normal da criança, mas quadros acentuados ou diferentes de um lado para o outro devem chamar a a tenção dos pais.
Matéria por
Rodrigo Albertini
Ortopedia e Traumatologia CRM/SP: 125690 RQE 69035 TEOT: 12112 | Birigui